Ja, ik meld me aan
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
E-mailadres
Geslacht
man
vrouw
Organisatie
Mobiel
Ik ben:
Pers
Importeur
Wijnwinkel / Slijterij
Restaurant
Sommelier
Wijneducatie
Consument/Wijnliefhebber
Overig
Ik kom samen met de volgende collega's
Ik neem alleen deel aan de proeverij ( 14.00 - 18.00 uur)
Ja
Nee
Versturen
dit veld niet invullen s.v.p.